Хранение ссылок О сервисе Наши партнеры Контакты

Сервис хранения ссылок

Унифицированный сервис приема платежей за скачивание файлов
О Сервисе
Каталог файлов
Сайты-партнеры
Обратная связь




Здесь находится аттестат нашего WM идентификатора 216957782228
Проверить аттестат

Влияние факторов военной службы на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Папушин О.Н.
Вид издания: Дисс. ... канд.мед.наук
Год: 2007
Формат: MSWord
Объем: 21 стр.
Аннотация:

Несмотря на достигнутые в последние годы успехи в диагностике и лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) ее частота в популяции остается стабильно высокой и составляет по данным различных авторов, до 20%. С годами она неуклонно прогрессирует, сопровождается развитием эзофагита, язв, стриктур, пищевода Баррета и, наконец,, _аденокар-циномы [Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., 1996; Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., 1998, 2006; Трухманов А.С., Маев И.В. 2004; Калинин А.В., 2004; Васильев Ю.В., Лазебник, 2005; Henning B., 1997]

В структуре заболеваемости военнослужащих болезни органов пищеварения на протяжении многих лет занимают второе место с тенденцией роста показателей по этому классу. Так, среди военнослужащих по контракту он вырос соответственно с 24,5% в 1999г. 27,8% в 2000г. [Раков А.Л. и др., 2001].

Распространенность ГЭРБ чрезвычайно варьирует в зависимости от возраста обследуемых, их профессиональной принадлежности, социального положения, традиций питания и образа жизни [Калинин А.В., 2004, Ивашкин В.Т., 2006]. Эпидемиология ГЭРБ в популяции гражданского населения является объектом пристального внимания гастроэнтерологов всего мира уже не первое десятилетие и хорошо изучена, тогда как данные по заболевае-мости ГЭРБ среди военнослужащих в силу понятных причин являются малодоступными. Суждения по этому вопросу появляются, как правило, ретроспективно по прошествии ряда лет и зачастую бывают проти-воречивыми.

Вместе с тем нет данных о клинико-функциональных особенностях течения ГЭРБ у военнослужащих в условиях локальной войны.

Изучение этиологических, патогенетических и клинико-функциональных особенностей ГЭРБ позволяет утверждать, что ее пусковым механизмом является слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС), вызванная многими внеорганными, органными и местными факторами [Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., 1996г.; Maner J. et al., 1985; Bittinger M. et al., 1993,1996]. Наиболее частыми факторами, с которыми связывают возникновение патологического рефлюкса, характерными для условий военной службы, являются: физические нагрузки, приводящие к повышению внутрибрюшного давления (поднятие тяжестей); химические (употребление алкоголя, курение); психоэмоциональные перегрузки.

В этой связи представляет интерес изучение принципов дифференциального подхода к лечению ГЭРБ у военнослужащих.

В условиях сохраняющейся напряженности в мире всемерно возрастает значимость охраны здоровья военнослужащих, особенно в условиях локальных войн, являющейся одной из главных задач военно-медицинской службы, что и определяет актуальность темы настоящего исследования.

Скачать!





О сервисе | Каталог файлов | Партнеры | Контакты

© 2009-2010 «LinkInform»